Gljivice noktiju ili onihomikoza (medicinski naziv) je bolest koja se javlja kada je ploča nokta zahvaćena gljivičnom infekcijom. Od onihomikoze boluje 5 do 15% ljudi. Rizik od njegovog razvoja raste s godinama, iako se gljivica često otkriva kod djece. Svakih 10 godina života incidencija se povećava 2, 5 puta. Ako je kod djece 3%, onda je kod starijih već 50–60%.
Uzročnici bolesti
Onihomikozu uzrokuju mikroorganizmi iz carstva gljiva. Svijet gljiva je raznolik, a nisu sve tako ugodne kao šampinjoni, lisičarke ili medavice, koje smo navikli vidjeti na stolu. Postoje mikroskopske vrste parazita koje se hrane tkivima biljaka, životinja i ljudi.
Uzročnici onihomikoze konzumiraju protein keratin koji je dio ploče nokta, kose i gornjeg (keratiniziranog) sloja kože. Poznato je oko 50 predstavnika parazitskih gljiva koje mogu uzrokovati bolest.
Podijeljeni su u tri skupine:
- Dermatofiti. Oni čine 80% slučajeva onihomikoze. Karakterizira ih visoka sposobnost preživljavanja i održivosti. Prirodno se nalazi u tlu;
- Gljive slične kvascu. Među njima je Candida albicans (mikroorganizmi iz roda Candida), poznata ženama, koja uzrokuje soor ili vaginalnu kandidijazu. Gljivice slične kvascu imaju 5 puta veću vjerojatnost da će zahvatiti nokte na rukama nego na nogama. Toksičan i narušava funkcioniranje cijelog tijela;
- Plijesni gljive. Onihomikoza uzrokovana plijesnima je rijetka. Ali to je najopasnije, brzo napreduje, može potpuno uništiti ploču nokta i proširiti se na susjedna tkiva.
Onihomikoza zahvaća nokte na rukama i nogama, no gljivice na noktima nogu mnogo su češće na nogama. To je zbog činjenice da se rukama posvećuje mnogo više pažnje, češće se peru tijekom dana i tretiraju antisepticima. Uvijek su otvoreni i dobro prozračeni osim zimi kada nosimo rukavice. A vaša su stopala stalno prekrivena uličnim cipelama, kućnim papučama, tajicama, čarapama i više se znoje. Ovi čimbenici stvaraju idealne uvjete za razvoj gljivica stopala, jer su joj toplina i vlaga najbolji "prijatelji".
Uzročnik onikomikoze prodire u nokat iz različitih smjerova. Najčešći način je odozgo, sa strane slobodnog ruba ploče nokta. Također ga je moguće uvesti sa strane od bočnih grebena ili odozdo od kutikule i zone rasta nokta.
Onihomikoza je najopasnija u blizini kutikule. U tom slučaju gljivica usporava ili zaustavlja podjelu onihoblasta - stanica zone rasta ispod donjeg nabora nokta. Nokat prestaje rasti u duljinu, a zaražena područja se možda neće oporaviti. Dolazi do patološke promjene strukture i razaranja nokta.
Gljivice rijetko prodiru izravno u ploču nokta. Prvo, njihove spore ulaze u kožu oko nokta ili u prostore između prstiju kroz mikropukotine, posjekotine, ogrebotine, ogrebotine i žuljeve. Tada kolonija počinje rasti, uzročnik se kreće prema ploči nokta, prodire u nju i počinje parazitirati.
Zašto se pojavljuje onihomikoza?
Gljivice žive na toplim i vlažnim mjestima, a gdje god postoje takvi uvjeti, lako se njima zaraziti. Na primjer, ako hodate bosi po javnim kupalištima, bazenima, tuševima ili svlačionicama u teretani, šanse da se zarazite su velike.
Neke bolesti doprinose razvoju onihomikoze:
- Dijabetes. U bolesnika s dijabetesom gljivice su 3 puta češće. Višak glukoze u krvi stvara povoljne uvjete za funkcioniranje gljivica. U nedostatku kontrole šećera i njegovog održavanja u normalnim granicama, krvne žile pate. Što je bolest duža, to je više oslabljena prokrvljenost nogu (sindrom dijabetičkog stopala). Rane lošije zacjeljuju, infekcija se javlja lakše;
- Loša cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima uzrokovana proširenim venama, ateroskleroza (sužavanje lumena, začepljenje arterija), tromboflebitis (stvaranje krvnih ugrušaka u lumenu vena);
- Oslabljen imunitet, stanja imunodeficijencije (HIV), oštećenje imunološkog sustava. Smanjite otpornost tijela na bilo kakve infekcije;
- Psorijaza. 90% ljudi koji boluju od psorijaze doživi promjene na ploči nokta. Na njemu se stvaraju brazde, prisutna je zamućenost, pojavljuju se udubljenja i javlja se odvajanje ploče nokta. Ovi čimbenici povećavaju šanse za infekciju gljivicama za 1, 5 - 2 puta;
- Hiperhidroza ili prekomjerno znojenje stopala često uzrokuje onihomikozu kod muškaraca;
- Prisutnost žarišta gljivične infekcije u drugim dijelovima tijela.
Rizična skupina uključuje starije osobe.
Uzrok onikomikoze često je povezan s karakteristikama profesije i nepravilnom njegom stopala:
- loša njega stopala i noktiju, nedostatak dnevnih higijenskih postupaka zbog zanemarivanja pravila osobne higijene ili poteškoća u njihovoj provedbi (kod ležećih pacijenata ili pacijenata s ograničenom pokretljivošću);
- rad u vlažnim, vlažnim prostorima (staklenici, staklenici, trgovine povrćem), često nošenje gumenih rukavica ili gumenih cipela;
- profesionalni sportovi;
- nošenje neudobnih, uskih, uskih cipela ili cipela od umjetnih materijala (koža), što stvara "efekt staklenika" i ometa normalnu izmjenu zraka.
Predisponirajući čimbenici za razvoj onikomikoze uključuju traumu nokta ili okolnih tkiva, uzimanje antibakterijskih ili hormonskih lijekova.
Kod žena je čest uzrok gljivica dugotrajno nošenje gel laka. Između ploče nokta i premaza stvara zatvoreni prostor u kojem se uspješno razvija gljivična infekcija. Ne preporučuje se nanošenje gel laka na nokte na nogama, bolje je koristiti obični ukrasni lak. Također, kod žena se onihomikoza pojavljuje nakon neuspješne manikure ili pedikure u salonima gdje se ne provodi kvalitetna dezinfekcija instrumenata i ne održava sterilnost.
Znakovi onikomikoze
Najčešće, gljiva inficira nožne palca.
Sljedeće promjene na ploči nokta ukazuju na gljivičnu infekciju:
- tupost, žutilo, gubitak glatkoće i sjaja;
- svrbež, crvenilo, ljuštenje kože oko;
- raslojavanje, krhkost, lomljivost;
- neugodan miris;
- kršenje strukture, zadebljanje;
Ako imate barem jedan od navedenih znakova, morate se odmah obratiti liječniku koji liječi gljivice na noktima. To može biti podolog, dermatolog ili mikolog.
Nakon ozljede nokta ili kože oko njega potreban je obavezni pregled podijatra na onikomikozu. Ako postoje predisponirajući čimbenici (proširene vene, dijabetes, ateroskleroza, oslabljen imunitet, prekomjerno znojenje stopala i dr. ), preporuča se jednom mjesečno napraviti medicinsku pedikuru, tijekom koje će liječnik pažljivo pregledati nokte i kožu. stopala i prepoznati promjene u ranim fazama.
Jesu li gljivice na noktima opasne?
Onihomikoza je bolest koja više uzrokuje psihičku nelagodu nego tjelesna bolest. Da biste razumjeli o čemu govorimo, samo pogledajte fotografiju gljivica noktiju na nogama na internetu. Karakterizira ga polagani tijek i ne uzrokuje bol, temperaturu ili druge simptome koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.
Ljudi se ne žure liječiti gljivice noktiju. Uostalom, kada je zahvaćeno područje malo, možete ga obojiti lakom, nositi čarape ili zatvorene cipele pred strancima. I problem psihičke nelagode je privremeno riješen. Ali, nažalost, sve nije tako jednostavno. Ako ne uništite gljivičnu infekciju, ona neće nigdje nestati, već će i dalje utjecati na nokat. A onihomikoza je zarazna. Zaražena osoba predstavlja opasnost za svoju obitelj i druge.
Kako spriječiti infekciju?
Najbolji lijek protiv gljivica na noktima je prevencija.
Da biste se zaštitili od infekcije morate:
- koristiti medicinska sredstva za dezinfekciju s natpisom GOST (sposobna ubiti onikomikozu, tuberkulozu, hepatitis, HIV);
- pratiti stanje stopala i noktiju, glavno pravilo je da noge budu čiste i suhe;
- brinuti se za cipele, redovito ih dezinficirati i sušiti; za sušenje je prikladno koristiti električne sušilice;
- tretirajte stopala sredstvima za sušenje ili antiperspirantima ako vam se noge jako znoje;
- u svlačionicama bazena, saune i teretane ne hodajte bosi, već nosite gumene japanke sa zatvorenim prstima;
- nosite udobne cipele od prirodnih, prozračnih materijala;
- Nemojte koristiti tuđe ručnike, cipele ili pribor za manikuru.
Ovi savjeti pomoći će vam u prevenciji onikomikoze i održavanju noktiju zdravim i njegovanim. Djelotvorni su ne samo za prevenciju gljivica, već i za druge probleme: žuljeve, kurje oči.
Značajke liječenja onikomikoze
Oglašavanje na TV-u obećava jednostavno i brzo izliječenje gljivica na noktima pomoću antifungalnih (fungicidnih) krema, otopina i lakova. Obećano nam je da "lijekovi Lamesil, Exaderil, Mikazan, Mecoderil i drugi prodiru duboko u strukturu nokta, učinkovito uništavaju gljivice i vraćaju nokte u njihov prethodni izgled u 2-3 primjene. "Ali zašto onda ovo samoliječenje gljivica na noktima nogu daje dobre rezultate u maksimalno 10% slučajeva? Budući da su ti lijekovi sami po sebi učinkoviti samo u ranim stadijima gljivica, kada simptomi još nisu očiti i gotovo nevidljivi.
Proizvođači često lažu govoreći da su lijekovi proizvedeni u Europi i da sadrže dobre djelatne tvari. U praksi je najučinkovitiji lijek protiv gljivica na noktima (onikomikoze) onaj koji sadrži tvar klotrimazol. Većina lijekova je jednostavno jako dobro reklamirana i skupa, ali ne sadrži potrebnu tvar. Ne možete kupiti specijalizirane lijekove u redovnim ljekarnama, čak i ako je na njemu napisano traženo ime; kemijski sastav ga neće sadržavati, jer je proizvodnja vrlo skupa.
Ovaj lijek se koristi u pedijatrijskim centrima i na pravilno pripremljenim noktima. Nemamo pravo pisati naziv lijeka, ali sva pitanja nam možete postaviti ovdje.
Antifungici su glavni u liječenju onihomikoze. Bez njih, ma koliko to željeli, nećemo moći pobijediti infekciju. Ali moraju se koristiti ispravno i promišljeno. Lijek protiv gljivica na noktima treba nanijeti na prethodno tretiran i pripremljen nokat kako bi imao željeni terapeutski učinak.
Prvo što trebate učiniti ako sumnjate na onihomikozu je konzultirati liječnika koji će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu. Ako je potrebno, propisat će dodatni pregled i liječenje. Odabir lijeka za gljivice na noktima na temelju recenzija s interneta, savjeta prijatelja ili oglašavanja na televiziji rezultirat će izgubljenim vremenom i novcem potrošenim na nepotrebne lijekove. Isti rezultati će se dobiti kada pokušate liječiti onihomikozu tradicionalnim metodama. Ocat, češnjak, luk i ljekovito bilje nisu u stanju uništiti uzročnika.
Važna točka u liječenju onikomikoze je dezinfekcija cipela i odjeće koji su bili u kontaktu sa zaraženim područjem. Ako to ne učinite, možete se ponovno zaraziti od svojih stvari. Odjeću je potrebno prati na visokim temperaturama (iznad 60 °C), glačati, a obuću tretirati posebnim dezinficijensima.
Koji su lijekovi i metode učinkoviti?
U početnim fazama liječenje onikomikoze je lakše i brže nego u uznapredovalim slučajevima. Kako liječiti gljivice na noktima?
Za borbu protiv patogena koristite:
- Hardverska medicinska pedikura. Omogućuje čišćenje područja noktiju zahvaćenih onikomikozom bez krvi i boli, pripremajući ih za upotrebu antifungalnih sredstava;
- Keratolitici. To su lokalni lijekovi protiv gljivica na noktima koji se nanose na oboljeli nokat kako bi se bezbolno uklonio. Otpuštaju, omekšavaju i rastvaraju ploču nokta, a zatim se lako uklanja alatima za pedikuru. Keratolitici olakšavaju liječenje onikomikoze, uklanjaju zaraženo područje, potiču rast nove zdrave ploče nokta;
- Fungicidna sredstva. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na uništavanje gljivica. Za onihomikozu se koriste lokalno u obliku lakova, otopina, masti, krema i interno u obliku tableta. Kada se uzimaju unutarnje, aktivni sastojci tableta protiv gljivica na noktima nakupljaju se u koži i ploči nokta. Oni suzbijaju aktivnost gljivičnih enzima, ometaju propusnost staničnih membrana i uzrokuju smrt patogena. Najučinkovitiji sadrže tvar Clotrimazole.
Metode liječenja onikomikoze odabiru se na temelju težine simptoma i područja zahvaćenog područja. U početnim stadijima bolesti dovoljni su hardverski tretman i vanjski fungicidni agensi. U teškim oblicima infekcije, kada je cijeli nokat zaražen gljivicama, morat ćete popiti tablete i ukloniti ploču nokta. Liječenje uznapredovalog oblika onihomikoze traje od 3 mjeseca do 1 godine i ovisi o brzini rasta nokta.
Lokalni fungicidni pripravci sigurni su za zdravlje, ali nisu uvijek učinkoviti. Tablete negativno utječu na jetru, pa je tijekom uzimanja potrebno laboratorijsko praćenje stanja organa.
Onihomikoza je izlječiva, a to je najvažnije!
Što prije posjetite liječnika, to ćete se brže moći nositi s tim.
Nemojte se bojati ili sramiti. Ovaj problem je vrlo čest i pogađa milijune ljudi diljem svijeta.
Kod liječenja gljivica na noktima u našem pedijatrijskom centru dobit ćete:
- zajedničko promatranje podologa i mikologa (liječnik koji se bavi gljivičnim bolestima);
- 100% sterilnost tijekom svih postupaka;
- mogućnost prikupljanja materijala (struganje kože i ploče nokta) za prepoznavanje vrste gljivica;
- brzi rezultati (u prosjeku su potrebna 3 – 4 postupka);
- Preporuke za njegu stopala i obuće koje će spriječiti ponovnu infekciju.
Bitno nam je da se problem više ne vraća, a vaši nokti budu zdravi i lijepi!